鸡胸成因包括先天性遗传因素致胸骨发育异常，后天性有维生素D缺乏性佝偻病影响钙磷代谢致胸廓发育异常、慢性呼吸道疾病致异常呼吸动作影响胸廓发育、营养不良致骨骼生长发育受影响、先天性心血管疾病致缺氧等干扰胸廓发育出现畸形。
一、先天性因素
1.遗传因素：部分鸡胸病患儿存在家族遗传倾向，遗传基因可能影响胚胎发育过程中胸廓骨骼的正常形成，导致胸骨发育异常，出现向前隆起的畸形表现。
二、后天性因素
1.维生素D缺乏性佝偻病：儿童时期若维生素D摄入不足或日照缺乏，会影响钙、磷代谢，导致钙磷不能正常沉积于骨骼，使骨骼发育异常，胸廓在生长过程中受影响，逐渐形成鸡胸。例如，有研究表明，维生素D缺乏会干扰成骨细胞的正常功能，影响胸廓骨骼的矿化与塑形。
2.慢性呼吸道疾病：长期患有反复呼吸道感染等慢性呼吸道疾病的儿童，由于呼吸功能受限，为满足机体氧供需求，会出现代偿性呼吸运动，长期的异常呼吸动作可影响胸廓的正常发育，导致胸骨向前突出形成鸡胸。如慢性支气管炎患儿，长期的呼吸力学改变会对胸廓生长产生不良影响。
3.营养不良：儿童时期蛋白质、钙、磷等营养物质摄入不足或不均衡，会影响骨骼的正常生长与发育。骨骼的构建需要充足的营养支持，缺乏相关营养物质时，胸廓骨骼的发育无法正常进行，易引发鸡胸。例如，长期素食且未合理补充营养的儿童，更易因营养缺乏出现胸廓畸形。
4.先天性心血管疾病：某些先天性心血管疾病患儿，如法洛四联症等，因长期缺氧，机体为改善缺氧状态会调整呼吸模式，同时缺氧也会影响骨骼的代谢与发育，进而导致胸廓畸形，表现为鸡胸。这类患儿由于基础疾病影响，胸廓发育过程中受多因素干扰而出现异常隆起。
