贝尔氏面瘫治疗以早期干预为关键，发病1周内优先口服糖皮质激素（如泼尼松）联合抗病毒药物（如阿昔洛韦），辅以眼部保护和面部肌肉康复训练，多数患者预后良好，严重病例或遗留后遗症者需长期康复管理。
一、急性期药物治疗。糖皮质激素为一线治疗，可减轻神经水肿，促进功能恢复，推荐发病72小时内使用，疗程10-14天并逐渐减量；严重病例（如完全性面瘫）建议联合抗病毒药物（如阿昔洛韦），缩短恢复时间。合并糖尿病、高血压患者需评估用药安全性，儿童及孕妇禁用激素。
二、非药物干预措施。眼部保护因眼睑闭合不全，需使用人工泪液或眼膏保持角膜湿润，外出戴护目镜避免强光刺激；面部保暖，避免冷风直吹，减少面部刺激。生活方式：避免熬夜、过度劳累，减少精神压力，均衡饮食补充B族维生素（如维生素B1、B12），促进神经修复。
三、特殊人群治疗注意事项。儿童：优先非药物干预（如面部按摩、热敷，水温≤40℃），严重病例（完全性面瘫）需住院评估，6个月内无恢复趋势者可谨慎使用激素。孕妇：禁用糖皮质激素，以物理治疗（面部肌肉电刺激）为主，避免影响胎儿，分娩后根据病情调整方案。老年人：合并高血压、糖尿病者需监测用药反应，激素减量使用，加强血糖、血压管理，康复训练时防跌倒。
四、康复治疗与预后管理。早期康复：发病1周后开始面部肌肉主动训练（抬眉、闭眼、鼓腮），配合针灸（专业医师操作）、物理治疗（红外线照射）。长期管理：3个月未恢复者排查病因，排除后可延长激素疗程，辅以营养神经药物（如甲钴胺）；严重后遗症需神经外科评估。预后：年龄、症状严重程度、基础病影响恢复，多数3-6个月恢复，少数遗留口角歪斜、面肌痉挛等需手术矫正。
