骨折的典型症状和体征包括急性疼痛(活动时加剧)、局部肿胀与皮下淤青、肢体畸形或异常活动,触诊可能出现骨擦音/感,伴随活动受限。这些表现提示骨折可能,需影像学检查确诊。
一、典型症状与体征:骨折后局部出血引发组织水肿,疼痛多为持续性且活动时加重,部分患者因骨折端刺激神经出现放射痛;肿胀区域皮肤可能发红或发紫,严重时形成张力性水疱;肢体出现短缩、旋转或成角畸形,被动活动时可闻及骨擦音,主动活动明显受限。
二、不同部位骨折的特异性表现:上肢骨折(如肱骨外科颈骨折)常伴随肩关节活动障碍,局部压痛明显;下肢骨折(如股骨骨折)因负重功能丧失,患者无法站立或行走;脊柱骨折(如胸12椎体骨折)可能压迫脊髓导致下肢麻木、大小便失禁,需紧急处理;关节内骨折(如桡骨远端骨折)易遗留关节僵硬,影响腕关节活动度。
三、特殊人群骨折特点:儿童骨骼柔韧性高,青枝骨折(仅一侧骨皮质断裂)表现为局部轻微肿胀,按压时疼痛;老年人骨质疏松性骨折(如髋部骨折)多因日常活动跌倒或轻微外力引发,疼痛剧烈,需卧床制动;孕妇因激素变化导致韧带松弛,易发生耻骨联合分离性骨折,表现为骨盆区疼痛,活动时加重;糖尿病患者骨折愈合时间较正常人群延长20%-30%,需严格控制空腹血糖<7.0mmol/L,避免高糖影响骨痂形成。
四、骨折合并损伤的警示体征:开放性骨折(骨折端穿透皮肤)需立即用无菌敷料覆盖伤口,避免感染;神经损伤表现为损伤区域感觉减退,如手指背侧麻木提示正中神经损伤;血管损伤可见肢体苍白、皮温降低,股动脉搏动减弱,提示需急诊手术;感染早期表现为伤口渗液增多、红肿热痛加剧,需排查血常规及炎症指标(如CRP>10mg/L)。



















