尿常规中检测到细菌，提示可能存在细菌入侵或尿液样本污染，需结合临床症状、样本采集规范性及其他检查综合判断，不可仅凭单一结果确诊。
一、无症状细菌尿：尿液细菌阳性但无明显不适症状，多见于免疫力正常的女性、老年人或糖尿病患者。长期存在可能增加肾盂肾炎风险，孕妇需警惕（可能引发早产），建议定期复查尿培养和肾功能。
二、尿路感染（UTI）：细菌上行至尿路引发炎症，典型症状为尿频、尿急、尿痛，严重时伴发热或腰痛。女性因尿道短、性生活频繁或糖尿病控制不佳者风险高，需尿培养明确致病菌，医生评估后选择抗生素治疗。
三、样本污染：采集尿液未严格无菌操作（如未清洁外阴、留取非中段尿）导致假阳性，常见于经期女性、性生活后或男性包皮未清洁者。建议按规范流程采集（清洁→弃前段→中段尿→立即送检），必要时重新采集复查。
四、特殊人群感染：1.婴幼儿：尿道短、尿布潮湿易感染，需勤换尿布、温水冲洗臀部，避免过度擦拭；2.老年女性：绝经后尿道黏膜变薄，建议穿棉质内裤，每日饮水1500~2000毫升，保持排尿通畅。
若确诊尿路感染，优先通过多饮水（每日1500~2000毫升）、勤排尿（避免憋尿）等非药物方式缓解，必要时医生开具敏感抗生素（如头孢类、喹诺酮类）。儿童（尤其婴幼儿）应避免自行用药，需医生评估后选择安全剂型；孕妇需避免喹诺酮类等致畸风险药物，优先β-内酰胺类抗生素。
特殊人群提示：孕妇因孕期激素变化，易发生无症状菌尿，增加早产风险，需早发现早干预；糖尿病患者因高血糖环境易滋生细菌，需严格控制血糖并定期监测；老年人因肾功能下降，可能隐匿性感染更常见，需注意尿量和全身症状变化，避免盲目用刺激性清洁剂。
