人流是人工终止妊娠的简称,指通过医学手段终止妊娠的方法,主要适用于妊娠14周内的意外妊娠或存在医学指征的情况,常见方式包括手术和药物终止妊娠,需在正规医疗机构由专业医生评估后实施。
一、手术终止妊娠的主要方式:1.负压吸引术:适用于妊娠10周内,通过吸引器将妊娠组织吸出,创伤较小,恢复较快,术前需完成血常规、凝血功能等检查;2.钳刮术:适用于妊娠10~14周,需先用药物软化宫颈,再用器械钳夹妊娠组织,手术风险相对较高,需严格评估宫颈条件及凝血功能。
二、药物终止妊娠的适用范围与特点:药物终止妊娠主要采用米非司酮联合米索前列醇,适用于妊娠≤49天、无药物禁忌证且超声确认宫内妊娠者,完全流产率约90%~95%,可能出现阴道出血时间长、不全流产等并发症,需在医生指导下观察,出血超过2周或腹痛加剧需及时就诊。
三、不同人群的风险与注意事项:1.青少年(<20岁):生殖系统未完全成熟,术后感染、宫腔粘连风险较高,需加强心理支持与术后护理,避免过早再次妊娠;2.高龄女性(≥35岁):妊娠并发症风险增加,术前需完善心肝肾等功能检查,评估麻醉与手术耐受性;3.反复流产史者:需排查染色体异常、内分泌疾病等原因,术前详细评估子宫条件,避免多次手术导致宫腔损伤;4.基础疾病患者(如心脏病、高血压):需综合评估麻醉风险,优先选择对循环影响小的手术方式,必要时在多学科协作下进行。
四、术后康复与并发症预防:术后需休息2周,避免重体力劳动;保持外阴清洁,1个月内禁止性生活;观察出血情况,若出血超过2周或量多需及时就诊;术后建议采取有效避孕措施,避免短期内再次妊娠,降低重复人流对子宫的损伤风险。



















