尿道感染能否自愈需结合感染类型与个体状况。部分免疫力正常、轻度下尿路感染（如单纯性膀胱炎）可能在1-2周内通过多饮水、排尿等非药物干预缓解症状；但上尿路感染（如肾盂肾炎）、合并糖尿病等基础疾病或免疫力低下者，感染难以自愈，若不及时治疗可能导致肾功能损害、败血症等严重并发症。
一、感染类型与自愈可能性。下尿路感染（膀胱感染）：症状轻（尿频、尿急、尿痛但无发热）、免疫力正常者，可能通过自身代谢与饮水缓解；上尿路感染（肾脏感染）：病原体扩散至肾脏，无法自愈，需药物干预控制感染。
二、患者基础健康状况与自愈关联。免疫力正常（无慢性疾病、无长期用药）：轻度UTI症状可随免疫系统清除病原体逐渐缓解；免疫力低下（糖尿病控制不佳、长期使用免疫抑制剂）：病原体易持续繁殖，感染加重，需针对性治疗。
三、特殊人群干预重点。儿童：UTI可能引发高热、呕吐，易进展为肾盂肾炎，建议发现异常排尿（如哭闹排尿）即就医；孕妇：孕期激素使尿道黏膜充血，感染后易上行至肾盂，需尽早规范治疗；老年人：肾功能减退症状隐匿，无症状菌尿可能进展为急性肾盂肾炎，需定期监测尿常规。
四、非药物干预与生活方式调整及药物使用原则。非药物干预：每日饮水1.5~2L，通过多次排尿冲洗尿道；排尿后从前向后擦拭（女性），避免肛门细菌污染；避免憋尿（每2-3小时排尿一次），减少细菌停留；规律性生活后立即排尿，降低女性感染风险。药物使用：仅在症状加重（发热、腰痛、尿液浑浊）或非药物干预3天无效时，由医生开具抗生素（如头孢克肟、磷霉素氨丁三醇）；婴幼儿禁用喹诺酮类抗生素（如左氧氟沙星），孕妇优先青霉素类；用药期间足量足疗程，避免自行停药导致复发。
