小孩嘴巴长疱疹多由单纯疱疹病毒或柯萨奇病毒感染引起，治疗需结合病因对症处理，同时注重局部护理与营养支持，多数病程1-2周可自愈。
明确病因分类
常见类型包括：①单纯疱疹病毒Ⅰ型（HSV-1）引发的疱疹性口炎，表现为口腔黏膜、口唇周围成簇小水疱，破溃后形成浅溃疡；②柯萨奇病毒A组（如A16、A6）所致的疱疹性咽峡炎，以咽峡部灰白色疱疹为特征；③手足口病（柯萨奇A16或肠道病毒71型），伴手足臀部皮疹。需由医生鉴别，避免混淆。
局部护理措施
每日用生理盐水或淡盐水轻柔清洁口腔（动作轻柔，避免刺激溃疡面）；饮食以温凉流质/半流质为主（如温牛奶、米汤、凉粥），避免过热、酸性或硬质食物；疼痛剧烈时，可局部涂抹利多卡因凝胶（缓解疼痛）或康复新液（促进黏膜修复），涂抹后暂禁食15-20分钟。
对症支持治疗
发热时优先选择对乙酰氨基酚（≥2月龄）或布洛芬（≥6月龄），严格按说明书剂量服用，避免重复用药；鼓励少量多次饮用温开水或口服补液盐，预防脱水；保证每日休息，避免过度哭闹，可适当补充维生素B族促进黏膜修复。
药物治疗原则
病毒感染多为自限性，单纯疱疹性口炎可在医生指导下使用阿昔洛韦（儿童剂型需遵医嘱）；继发细菌感染（如溃疡面脓性分泌物、发热加重）时，需遵医嘱加用抗生素（如头孢克洛等）；不建议家长自行使用广谱抗病毒药或抗生素。
特殊人群与就医指征
婴儿（＜1岁）、早产儿、免疫缺陷儿童需家长密切观察，症状进展快时及时就医；出现以下情况需立即就诊：①持续高热＞3天、体温骤升骤降；②频繁呕吐、拒绝进食、尿量明显减少（脱水表现）；③精神萎靡、嗜睡、烦躁不安；④溃疡超过1周未愈合或继发严重感染。
