尿路感染可能引起高烧，但多发生于上尿路感染（肾盂肾炎），下尿路感染通常以局部症状为主，全身症状较轻。
一、上尿路感染与下尿路感染的症状差异：下尿路感染（如膀胱炎、尿道炎）主要表现为尿频、尿急、尿痛等局部症状，通常无明显全身症状（如高烧）；而上尿路感染（如肾盂肾炎）因感染累及肾脏实质，常伴随全身炎症反应，表现为突发高烧（体温≥38.5℃）、寒战、腰痛、恶心呕吐等，部分患者可出现脓尿或血尿。
二、特殊人群的风险特点：儿童因免疫系统发育不完全，尿路感染易快速上行至肾盂；老年人免疫功能衰退，感染症状隐匿但高烧发生率高；孕妇因子宫压迫及激素变化，下尿路感染后更易发展为肾盂肾炎，高烧风险增加；糖尿病患者血糖控制不佳时，感染扩散速度加快，约30%患者可并发肾盂肾炎并出现高烧。
三、感染未及时治疗的后果：下尿路感染若未及时规范治疗（如未使用敏感抗生素或疗程不足），病原体可沿输尿管上行至肾盂，引发急性肾盂肾炎，此时细菌大量繁殖并释放内毒素，刺激体温调节中枢，导致高烧、寒战等全身症状，部分患者可伴有肋脊角叩痛或肾功能异常。
四、合并严重并发症时的表现：尿路感染合并严重并发症时（如肾脓肿、败血症），细菌入血引发脓毒症，表现为持续高烧（体温＞39℃）、休克、多器官功能衰竭等，需紧急抗感染及对症支持治疗，此类情况死亡率较高。
特殊人群注意事项：儿童应避免憋尿，每日饮水量保持1000-1500毫升，减少尿路感染风险；老年人若出现不明原因发热、乏力，需警惕尿路感染可能，及时就医检查尿常规；孕妇需注意会阴部清洁，避免久坐或憋尿，孕期尿路感染需在医生指导下规范治疗；糖尿病患者应严格控制血糖，定期监测尿糖，出现尿频、腰痛等症状时尽早就诊。
