里急后重的核心感觉：排便时或排便后出现强烈肛门坠胀感、排便不尽感，常伴随排便急迫或需反复尝试排便的异常主观感受。
典型感觉特征
核心表现为肛门及直肠区域持续坠胀感，患者频繁蹲厕却仅排出少量粪便或黏液，排便后仍觉肠道未排空，部分人伴随排便急迫感（如突然想排便）或排便后肛门不适（隐痛、烧灼感），严重时可能影响正常生活与工作。
常见伴随症状
常伴随多种症状：左下腹隐痛（炎症性肠病常见）、腹泻（次数增多或便稀，甚至水样便）、黏液脓血便（感染性痢疾、溃疡性结肠炎典型表现）、发热（感染或炎症性疾病时体温升高），或排便费力、肛门疼痛、腹胀等，部分人无明显腹痛但坠胀感突出。
常见病因解析
主要由肠道疾病引发：①感染性疾病（如细菌性痢疾：痢疾杆菌侵袭肠黏膜致炎症；阿米巴痢疾：原虫破坏组织）；②炎症性肠病（溃疡性结肠炎：结肠黏膜糜烂溃疡；克罗恩病：全肠壁炎症）；③结直肠肿瘤（直肠癌：肿瘤压迫直肠神经）；④盆底功能障碍（如直肠脱垂、盆底肌痉挛）；⑤局部病变（痔疮、肛周脓肿刺激直肠）。
疾病警示意义
慢性或进行性加重的症状需警惕：排便习惯改变（便秘与腹泻交替）、便血（暗红或黑色血便）、体重下降、持续发热（感染/肿瘤可能）、黏液脓血便超2周（炎症或肿瘤提示），这些表现组合可能指向炎症性肠病、结直肠肿瘤等严重疾病，需尽早排查。
特殊人群注意事项与就医建议
老年人、孕妇、免疫低下者（糖尿病/长期用激素者）需格外重视，建议急性症状24小时内就医，慢性症状1周内就诊。检查项目包括粪便常规+潜血、肠镜、血常规+CRP。临时饮食宜清淡高纤维，药物可短期服蒙脱石散（止泻）、益生菌（调节菌群），不可自行用止泻药/抗生素，以免延误诊断。
