阴茎上长小颗粒可能是良性生理变异（如珍珠状阴茎丘疹）、性传播感染（如尖锐湿疣）、局部炎症（如包皮龟头炎）或病毒感染（如生殖器疱疹）。多数情况下颗粒本身无害，但需结合症状（如瘙痒、疼痛、增多）和病史（如不洁性行为）判断，必要时及时就医明确诊断。
一、珍珠状阴茎丘疹：表现为环绕冠状沟的白色或肤色小颗粒，直径1-3mm，互不融合，无疼痛或瘙痒感，多见于青春期后男性，可能与包皮过长或局部卫生不佳相关，属于良性生理变异，无需治疗，日常注意清洁即可，包皮过长者建议定期清洗。
二、尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒感染引起，初期为单个或多个淡红色小颗粒，逐渐增大增多呈乳头状、菜花状，可能伴瘙痒、灼痛或出血，性传播疾病，好发于性活跃人群，需及时就医，治疗包括物理治疗或外用抗病毒药膏，性伴侣需同时检查，避免交叉感染。
三、生殖器疱疹：单纯疱疹病毒感染导致，表现为簇集或散在小水疱，2-4天破溃形成溃疡，伴疼痛、灼热感，易反复发作，多通过性接触传播，糖尿病患者或免疫力低下者风险高，治疗以口服或外用抗病毒药物为主，需遵医嘱规范用药，避免自行停药。
四、包皮龟头炎：由细菌、真菌或过敏引起，颗粒伴随红肿、瘙痒、分泌物增多，常见于包皮过长者、糖尿病患者或卫生不佳者，需保持局部清洁干燥，避免刺激，根据感染类型选择外用抗真菌或抗生素药膏，严重时及时就医，避免自行用药延误。
特殊人群提示：儿童出现阴茎颗粒需警惕先天发育异常或感染，应尽早到正规医院儿科或泌尿外科检查；糖尿病患者因血糖高易继发感染，需严格控制血糖并加强局部清洁；免疫力低下者（如长期熬夜、患慢性病）感染风险增加，需增强体质并避免不洁性行为；包皮过长者建议注意日常清洁，必要时行包皮环切术降低复发风险。
