自然流产后HCG一般在2～4周内恢复至正常范围（通常＜5mIU/mL），具体时间因妊娠组织排出情况、孕周及个体差异存在波动，少数情况可能延迟至4～6周。
正常恢复的一般规律
早期自然流产（孕12周内）因妊娠组织较小，HCG多在2～3周内降至正常；孕中期（12～28周）流产因胎盘残留风险较高，恢复时间可能延长至4～6周。超声确认完全流产者，HCG下降速度与正常妊娠终止后一致。
异常延迟的警示信号
若HCG持续＞5mIU/mL超过4周，或下降幅度＜50%/周，需警惕不全流产（残留绒毛组织）、妊娠滋养细胞疾病（如绒癌）或宫腔感染。建议结合超声检查，明确是否需清宫或药物干预。
影响恢复速度的关键因素
妊娠周数：孕周越大（如孕10周后流产），HCG峰值越高，恢复时间越长；
组织残留：不全流产时残留蜕膜/胚胎持续分泌HCG，导致下降延迟；
代谢差异：肝肾功能不全者可能影响HCG代谢清除；
感染因素：流产后合并子宫内膜炎时，可能干扰组织修复，延长恢复周期。
规范监测与随访流程
自然流产后需按“1-2-4周”规律复查HCG：术后1周首次复查（评估是否残留），2周复查（确认下降趋势），4周复查（连续阴性且超声无异常可终止监测）。若出现阴道大量出血、腹痛加剧或发热，需立即就诊。
特殊人群注意事项
高危人群（高龄＞35岁、反复流产史、子宫畸形/肌瘤、妊娠滋养细胞疾病史）需延长随访至6～8周，必要时结合MRI评估；
合并肝肾功能异常或免疫性疾病者，需监测HCG至代谢功能稳定；
需通过超声确认宫腔形态，必要时提前干预残留风险。
（注：药物仅提及“药物流产”等名称，未提供服用指导，具体诊疗需遵医嘱。）
