膀胱不舒服是泌尿系统常见症状，可能由感染、结石、神经调节异常或生活习惯等多种因素引起，需结合具体表现和潜在风险综合判断。
一、泌尿系统感染：
泌尿系统感染（如膀胱炎、尿道炎）常因细菌（以大肠杆菌为主）逆行侵入尿路引发，典型表现为尿频、尿急、尿痛（排尿时灼热感）、尿液浑浊或带血。女性因尿道短且靠近肛门，性生活频繁或卫生习惯不佳时风险更高；糖尿病患者、长期留置导尿管者也易感染。儿童可能因憋尿习惯或包皮过长导致感染，需加强局部清洁并及时排尿。
二、尿路结石：
尿路结石（肾结石、输尿管结石或膀胱结石）可因尿液中钙、草酸等矿物质结晶沉积形成，结石移动时刺激尿路黏膜，引发腰腹部疼痛、排尿中断或血尿。长期饮水不足、高盐/高嘌呤饮食、肥胖或有结石病史者风险增加。孕妇因激素变化和子宫压迫可能增加结石形成风险，需每日饮水1500~2000毫升并监测结石大小，避免剧烈运动。
三、膀胱过度活动症：
膀胱过度活动症表现为尿急（突然强烈排尿感难以忍受）、尿频（每日排尿＞8次），甚至尿失禁，常与膀胱肌肉不自主收缩有关。多见于中老年女性，可能因年龄增长导致膀胱肌肉功能退化，或长期压力、焦虑等心理因素诱发。糖尿病神经病变、盆腔手术史者也可能出现类似症状，建议记录排尿日记并进行盆底肌训练（如凯格尔运动），必要时在医生指导下使用M受体拮抗剂缓解症状。
四、神经源性膀胱：
神经源性膀胱由神经系统病变（如糖尿病神经病变、脊髓损伤、多发性硬化）影响膀胱神经支配，导致排尿功能障碍，表现为尿潴留（排尿困难或无法排空）、尿失禁或反复尿路感染。儿童若有脊髓发育异常（如脊柱裂）可能出现此问题，需通过间歇性导尿、药物（如α受体阻滞剂）或手术改善，避免自行憋尿加重肾积水风险。
