牙龈红肿“上火”多与口腔局部刺激、感染、全身性因素或不良生活方式相关，处理以非药物干预（清洁、饮食、作息调整）优先，必要时需就医明确病因。
一、口腔局部因素导致的牙龈红肿
牙菌斑、牙结石累积及刷牙方式不当是主要诱因，如横向用力刷牙、忽视牙间隙清洁易引发牙龈刺激。建议采用巴氏刷牙法（45°角轻柔刷洗牙龈边缘），每日使用牙线或冲牙器清洁牙间隙，选择软毛牙刷（老年人建议超软毛），儿童需家长每日协助刷牙。
二、感染性因素引发的牙龈红肿
细菌感染（如牙龈炎、牙周炎）表现为红肿、出血伴口臭，病毒感染（如疱疹性龈口炎）则伴随水疱、溃疡。局部需用含氯己定漱口水清洁，细菌感染严重时需遵医嘱使用抗生素（如甲硝唑），病毒感染可局部涂抹阿昔洛韦软膏。糖尿病患者因免疫力下降易感染，需严格控制血糖水平。
三、全身性因素引起的牙龈红肿
妊娠期、青春期激素波动（如妊娠期牙龈炎）或糖尿病、血液系统疾病（如白血病）等会加重牙龈反应。妊娠期需加强口腔清洁，避免药物使用，产后激素恢复后症状多缓解；糖尿病患者需优先控制血糖，定期监测口腔黏膜状态，避免因口腔感染诱发酮症酸中毒。
四、生活方式相关的牙龈红肿
长期食用辛辣刺激食物、熬夜或精神压力大易引发牙龈反应。建议减少辛辣、油炸食品摄入，增加新鲜蔬果（如柑橘、西兰花）补充维生素C，保证7-8小时规律睡眠，避免连续熬夜。青少年因学业压力大，建议每学习1小时休息5分钟，避免口腔肌肉持续紧张。
五、特殊人群注意事项
儿童牙龈红肿多因乳牙萌出或刷牙不彻底，需家长使用指套牙刷或硅胶牙刷轻柔清洁；孕妇（12周后）可在医生指导下局部使用含氯己定漱口水；老年人因牙龈萎缩，建议选择超软毛牙刷并配合牙间刷，避免刺激萎缩牙龈。
