牙松动需先明确原因,生理性因素(如乳牙替换、妊娠期激素变化)导致的暂时性松动可观察,病理性因素(如牙周炎、咬合创伤、外伤等)需及时就医,针对性治疗以避免牙齿脱落。
一、生理性暂时性松动。此类情况多因儿童乳牙替换、青少年恒牙萌出时牙根吸收,或妊娠期激素变化导致牙周韧带暂时充血。处理措施:日常注意口腔卫生,用软毛牙刷轻柔刷牙,避免咬硬物,每1-3个月检查。特殊人群提示:儿童乳牙替换期无需强行干预,乳牙滞留(恒牙已萌出乳牙未脱落)需就医;妊娠期女性牙龈敏感,出现出血或松动加重时及时就诊。
二、牙周炎导致的松动。牙菌斑、牙结石积累引发牙龈炎症、牙槽骨吸收。处理:进行洁治清除菌斑、牙结石,重度病例需龈下刮治、牙周翻瓣手术。日常维护:采用巴氏刷牙法,每日使用牙线,每半年至一年牙周检查。特殊人群提示:糖尿病患者因血糖波动易加重牙周破坏,需控制血糖(空腹<7.0mmol/L),每3个月复查;老年人群牙结石沉积快,建议每3-4个月洗牙。
三、咬合创伤引发的松动。长期单侧咀嚼、夜磨牙、牙齿不齐导致局部牙周受压。处理:调磨咬合高点、佩戴颌垫(针对夜磨牙)、正畸治疗。特殊人群提示:儿童单侧咀嚼易致颌骨发育不对称,需纠正习惯;焦虑人群夜磨牙风险高,建议睡前放松(深呼吸、冥想),必要时就医评估颌垫使用。
四、急性创伤或根尖周炎导致的松动。前者因外力撞击或咬硬物致牙周膜损伤,后者因牙髓感染扩散至根尖周。处理:轻度创伤性松动由医生用牙周夹板固定2-4周,严重根尖周炎需根管治疗;完全性牙齿脱落需30分钟内用生理盐水冲洗后含于舌下或牛奶中,24小时内就医再植。特殊人群提示:儿童活泼好动,家长需做好防护(运动护齿);老年骨质疏松者合并跌倒风险高,建议家中安装防滑设施。
















