发布于 2026-09-26
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做人流前需完成B超（确认宫内妊娠、排除宫外孕）、血常规+凝血功能（评估出血风险）、白带常规（排查炎症）、心电图（评估心脏功能）及传染病筛查（乙肝、丙肝、梅毒、HIV）等基础检查，必要时加做肝肾功能、血型或药物过敏史评估，特殊人群需额外检查。
B超检查：是核心必查项目，需经阴道或腹部超声确认宫内妊娠（排除宫外孕），明确孕囊大小、位置及孕周，评估子宫形态（如是否畸形），确认胚胎存活情况（有无胎芽胎心）。检查前需适度憋尿（经腹部）或排空膀胱（经阴道），结果由医生结合临床判断，是决定手术时机的关键依据。
实验室基础检查：血常规可评估血红蛋白水平（排查贫血）及感染指标（白细胞计数）；凝血功能（血小板计数、凝血酶原时间等）评估出血倾向，预防术中大出血；白带常规筛查霉菌、滴虫等病原体，排除阴道炎（若有炎症需先治疗，避免上行感染）；传染病筛查（乙肝、丙肝、梅毒、HIV）是保障医患安全的必要措施，需严格执行。
心电图检查：用于评估心脏功能，尤其对高龄（＞35岁）、有心脏病史或高血压、糖尿病等基础病者，可预判麻醉及手术耐受性。检查异常者需进一步心脏评估（如心脏超声），避免术中因心脏负荷过重引发意外。
其他辅助检查：必要时补充肝肾功能（排查肝肾代谢风险，如长期服药者）、血型及交叉配血（预防术中大出血输血需求），并详细询问药物过敏史（尤其麻醉药物）。对长期服用抗凝药（如阿司匹林）者，需停药后复查凝血功能。
特殊人群注意事项：瘢痕子宫（如既往剖宫产）需额外超声评估子宫瘢痕连续性，预防子宫破裂风险；合并内外科疾病（如心脏病、高血压、肝病）者，需提前告知病史，必要时请相关科室会诊，增加检查项目（如胎心监护、血压监测）。多次流产史者需评估子宫内膜厚度及宫腔粘连风险。
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