老是口腔溃疡多为复发性阿弗他溃疡（RAU），需从免疫调节、生活方式、营养补充及针对性治疗四方面综合干预，多数通过科学管理可有效控制。
一、明确病因与排查
RAU是最常见的口腔黏膜病，病因涉及免疫失衡（约60%患者存在免疫功能异常）、遗传（家族史阳性者风险高）、感染（病毒/细菌感染可能诱发）及环境因素。若溃疡长期不愈（超过2周）或伴随发热、皮疹、生殖器溃疡，需排查白塞病、克罗恩病等系统性疾病。
二、生活方式调整
保持口腔卫生（软毛牙刷+温和牙膏），避免黏膜损伤；规律作息（每日7-8小时睡眠），避免熬夜；减少辛辣、过烫食物及酒精、烟草刺激；通过运动（如瑜伽、快走）和冥想缓解压力，降低免疫力波动风险。
三、针对性营养补充
RAU与维生素B族（B12、叶酸）、维生素C、锌、铁缺乏相关。优先通过饮食改善：多摄入深绿色蔬菜（菠菜、西兰花）、柑橘类水果、全谷物、瘦肉（锌含量高）及坚果（锌、维生素E）。严重缺乏者可在医生指导下服用复合维生素B、葡萄糖酸锌（每日15-30mg），孕妇/哺乳期女性补铁需遵医嘱。
四、局部用药管理
疼痛明显时可使用含漱液（氯己定、康复新液）减少炎症；局部涂抹西瓜霜喷剂、口腔溃疡贴膜促进愈合；疼痛剧烈时短期用利多卡因凝胶（单次不超过2天）。儿童、孕妇、哺乳期女性需在医生指导下选择安全性高的药物，避免长期使用含激素制剂。
五、及时就医指征
若出现溃疡反复发作（每月≥3次）、直径＞1cm、愈合缓慢（＞2周）或伴随其他全身症状，需尽早就诊，排查免疫性疾病或恶性病变。医生可能通过免疫功能检测、病理活检等明确诊断并制定个性化方案。
提示：RAU虽常见，但长期不愈或频繁发作需警惕系统性疾病，建议在口腔科或免疫科专业指导下科学干预，避免盲目用药。
