做爱时阴茎疼痛可能由多种原因引起，多数情况下通过调整行为方式、改善卫生或就医治疗可缓解。疼痛持续或加重时需及时就医排查感染、结构性异常或其他疾病因素。
机械性刺激相关疼痛：主要因性行为中动作过于剧烈、润滑不足或姿势不当导致摩擦损伤，表现为局部红肿、刺痛。应对措施包括选择轻柔动作、使用水基润滑剂、避免过度刺激，结束后冷敷可减轻肿胀。青少年需避免未经指导的高风险性行为，老年人群因皮肤干燥更需加强润滑。
感染或炎症性疼痛：可能由尿道炎、前列腺炎、包皮龟头炎等引起，常伴随尿频、尿急、分泌物或局部红肿。应对措施包括保持清洁、避免不洁性行为，症状持续时需就医检查病原体，必要时使用抗生素或抗炎药物。糖尿病患者因免疫力较低易反复感染，需严格控制血糖并加强局部护理。
结构性异常相关疼痛：包茎、包皮过长、阴茎弯曲（如Peyronie病）或尿道狭窄等解剖结构异常，可能因性交时压迫或牵拉引发疼痛。青少年若包茎未处理易发生嵌顿，需及时就医评估是否手术；成人阴茎弯曲且疼痛明显时，需检查是否影响功能并考虑手术矫正。
性传播疾病相关疼痛：淋病、衣原体感染等性传播疾病常伴随尿道刺痛、分泌物，疼痛多在排尿或性交时加重。需强调安全性行为，确诊后性伴侣需同时治疗，避免交叉感染。性活跃人群应定期筛查，降低感染风险。
心理性或性唤起不足相关疼痛：焦虑、紧张或前戏不足导致阴道痉挛或阴茎充血不均，可能伴随心理压力或既往创伤史。建议通过性教育、放松训练改善，必要时寻求心理咨询。性伴侣需给予理解与支持，避免指责或催促，逐步建立舒适的性体验。
疼痛持续超过24小时、伴随高热、严重出血或排尿困难时，需立即就医。日常注意保持生殖器官清洁、规律性行为、避免滥用刺激性洗液，可有效预防多数疼痛情况发生。
