舌头肥大（舌体肿大）是舌体组织增生、充血或水肿的表现，可能与局部刺激、炎症、全身性疾病或先天因素相关，需结合临床症状与检查明确病因。
一、局部刺激与机械因素
长期口腔卫生不佳（牙菌斑堆积）、机械刺激（如义齿压迫、长期咬舌/伸舌习惯）或咀嚼槟榔、吸烟等习惯，可导致舌体慢性充血水肿；口腔黏膜病（如复发性阿弗他溃疡、舌炎）或邻近组织炎症（牙龈炎、扁桃体炎）也可引发舌体肿胀。
二、炎症性疾病
急性感染（细菌/病毒感染）引发的舌炎，表现为舌体红肿、疼痛、味觉异常；慢性炎症（如灼口综合征、自身免疫性舌炎）伴舌乳头萎缩或增生；口腔念珠菌感染（免疫力低下者多见）可致舌体表面白膜覆盖、肿胀。
三、全身性疾病相关
甲状腺功能减退症（甲减）是常见病因，甲状腺激素不足引发黏液性水肿，舌体增大伴乏力、怕冷、皮肤干燥；唐氏综合征患儿舌体先天性肥大，常伴特殊面容（眼距宽、鼻梁低）；糖尿病患者长期高血糖可致微血管病变，诱发舌体肿胀、麻木。
四、药物与过敏反应
血管紧张素转换酶抑制剂（如卡托普利）可能诱发血管神经性水肿，突发舌体肿胀伴喉头水肿风险；抗抑郁药、降压药等可能影响局部血管通透性或唾液分泌；食物/药物过敏（如坚果、海鲜）引发的血管性水肿，常伴皮肤瘙痒、荨麻疹。
五、先天与代谢因素
先天发育异常（家族性大舌症）或遗传综合征（如Beckwith-Wiedemann综合征）可导致舌体增大；儿童长期营养不良（缺铁、维生素B族缺乏）引发舌炎性肿胀；老年人因肾功能减退或慢性疾病（如心衰）导致全身水肿，舌体常受累。
特殊人群注意事项：儿童需排查先天综合征（如唐氏综合征），孕妇若合并糖尿病需严格控糖，老年人需关注甲减、心衰等基础病管理。若舌体突然肿大伴呼吸困难、吞咽困难，需立即就医。
