乳牙地包天（乳牙反颌）建议尽早矫正，以避免长期影响颌骨发育与口腔功能。
一、矫正必要性：避免骨骼畸形与功能损害
乳牙反颌会导致下颌过度前伸、上颌发育受限，形成“凹面脸”等骨性畸形；前牙反颌影响咀嚼效率，降低营养吸收效率，长期可诱发消化不良；还会干扰恒牙萌出路径，增加70%恒牙反颌风险。临床研究证实，未矫正的乳牙反颌者，成年后骨性畸形发生率升高80%。
二、最佳矫正时机：3-5岁乳牙列关键期
乳牙期（3-5岁）为颌骨生长旺盛期，骨骼可塑性强。此时通过活动矫治器（如颌垫式矫治器）等简单装置，可利用颌骨生长潜力快速纠正反颌，避免畸形固化。错过此阶段，可能需后续复杂治疗（如替牙期固定矫治或成年正颌手术）。
三、常见矫正方式：以保守治疗为主
乳牙反颌以活动矫治器为首选，如颌垫式矫治器、功能性矫治器（如FR-Ⅲ），通过改变咬合关系引导颌骨正常发育。严重病例可短期配合固定矫治器（如局部托槽），避免使用成人固定器械（防止限制颌骨生长）。矫正周期通常3-6个月，需定期复查调整。
四、不矫正的远期危害：骨性畸形不可逆
长期未干预会导致下颌过度生长、上颌发育不足，形成骨性反颌，成年后需正颌手术矫正；前牙反颌干扰齿音、唇音发音，降低语言清晰度；错位牙齿易堆积牙菌斑，增加龋齿与牙周病风险。
五、特殊人群注意事项
幼儿不配合时，可在麻醉评估后进行短暂治疗；
家长需纠正不良喂养习惯（如奶瓶倾斜＞45°、长期仰卧吃奶）；
矫正后需佩戴夜间保持器6-12个月，防止复发；
骨性反颌或严重病例，建议转至口腔正畸科或颌面外科联合评估，制定长期治疗方案。
内容基于《儿童口腔医学》临床指南及国内外正畸研究，强调早期干预对儿童颌骨发育的关键作用，建议家长发现乳牙反颌后及时就诊。
