女生小便时尿道口疼多由泌尿系统感染（如尿道炎、膀胱炎）、非感染性尿道刺激（如化学物质接触）或局部炎症损伤引起，常见于细菌感染、个人卫生习惯不佳或特殊生理状态（如妊娠期）。建议优先通过增加饮水量、保持会阴部清洁等非药物方式缓解，若伴随发热、尿液浑浊或持续疼痛超过2天，需及时就医排查感染或其他病变。
一、泌尿系统感染。多由大肠杆菌等细菌经尿道逆行感染，典型症状为尿频、尿急、尿痛，可伴下腹不适或尿液异味。实验室检查可见尿常规白细胞、细菌计数升高，尿培养可明确病原体。治疗以抗生素为主（需医生开具），孕妇、糖尿病患者因免疫力或生理特点感染风险更高，需更早干预。
二、非感染性尿道刺激。可能因尿道黏膜敏感或化学刺激（如卫生巾、沐浴露过敏）引发，症状持续时间较长（通常＞1个月），尿常规检查多无明显异常。常见诱因包括长期憋尿、频繁性生活或使用刺激性卫生用品。建议避免接触可疑过敏原，尝试用温水清洁会阴部，减少刺激性洗液使用，必要时在医生指导下短期使用碳酸氢钠溶液冲洗。
三、局部炎症或损伤。包括外阴炎（如念珠菌感染）、处女膜伞（少女常见，尿液排出时尿道外口黏膜摩擦）或尿道肉阜（老年女性尿道黏膜增生）。局部检查可见尿道口红肿、黏膜异常或小息肉样物，需妇科或泌尿外科鉴别。日常护理需避免穿过紧内裤，减少局部摩擦，糖尿病患者需严格控制血糖，预防反复感染。
四、特殊人群注意事项。妊娠期女性因子宫增大压迫尿道、激素变化易诱发感染，建议每日饮水≥2000ml，避免久坐；糖尿病患者需严格控制血糖（空腹血糖＜7.0mmol/L），降低反复感染风险；老年女性因雌激素水平下降尿道黏膜萎缩，可在医生指导下使用含低浓度雌激素的局部软膏；儿童（尤其是学龄前女童）需养成排尿后及时清洁、不憋尿的习惯，减少细菌滋生机会。
