尿道狭窄可以治愈，多数患者通过规范治疗能恢复尿道通畅，具体疗效因病因、狭窄程度及治疗时机而异。
一、先天性尿道狭窄
病因多为胚胎期尿道发育异常，如尿道瓣膜、尿道憩室等，多见于婴幼儿。治疗以手术为主，如尿道成形术或尿道扩张术，需尽早干预以避免排尿障碍影响膀胱、肾脏发育。术后需定期复查尿道造影，观察狭窄复发情况，婴幼儿患者家长应密切关注排尿状态，发现尿线变细、排尿费力需及时就诊。
二、炎症性尿道狭窄
常继发于尿道炎、前列腺炎等慢性炎症，炎症反复刺激导致尿道黏膜瘢痕挛缩。治疗需先控制感染，再根据狭窄长度和硬度选择尿道扩张术或尿道内切开术。长期慢性炎症患者需注意避免反复感染诱发瘢痕加重，老年患者若合并前列腺增生，需同时评估前列腺状态，避免前列腺增生加重尿道梗阻。
三、外伤性尿道狭窄
多由骨盆骨折、锐器伤等导致尿道连续性中断，愈合过程中瘢痕形成狭窄。治疗难度较大，轻度狭窄可尝试球囊扩张术，重度狭窄需行开放手术修复尿道。合并神经损伤患者恢复周期较长，需多学科协作制定治疗方案，治疗期间需避免剧烈运动，防止二次损伤影响尿道愈合。
四、医源性尿道狭窄
与导尿、尿道镜检查等操作不当或术后感染有关，常见于前列腺手术、尿道吻合术后。轻度狭窄可通过定期尿道扩张观察改善，重度狭窄需再次手术矫正。操作相关狭窄重在预防，医护人员需规范操作流程，术后患者应遵医嘱定期复查，出现排尿困难时及时就医调整治疗方案。
五、特殊人群注意事项
婴幼儿患者优先选择非药物干预手段，如轻柔导尿配合定期扩张，避免过度手术刺激影响尿道发育；老年男性患者常合并前列腺增生，治疗尿道狭窄时需评估前列腺情况，必要时联合药物改善排尿功能；妊娠期女性患者因激素变化尿道黏膜脆弱，治疗需兼顾母婴安全，优先保守治疗缓解症状，避免影响胎儿发育。
