人流后小腹坠疼多数发生在术后1~2周内，多为子宫收缩引起的正常现象，表现为阵发性隐痛或坠痛，持续时间短且逐渐减轻；但若疼痛持续超过2周、剧烈加重、伴随发热或异常分泌物，可能提示宫腔残留或感染，需及时就医。
一、子宫收缩痛（正常恢复期表现）：术后1~2周内常见，因子宫恢复收缩排出积血和蜕膜组织，表现为阵发性下腹部坠痛，疼痛程度可忍受，休息或适当活动后缓解，无需特殊药物干预。
二、宫腔残留组织（需警惕的异常情况）：若胚胎组织未完全清除，残留组织刺激子宫收缩可引发持续性或加重的坠痛，常伴随阴道出血时间长（超过2周）、出血量增多或突然增多，需通过超声检查确认并及时处理。
三、术后感染（需紧急干预的严重情况）：细菌感染多发生在术后1周内，疼痛多为持续性，伴随发热（体温≥38℃）、阴道分泌物异味或脓性、下腹压痛明显，需抗生素治疗，治疗不及时可能导致盆腔炎等并发症。
四、既往妇科病史影响（特殊人群需注意）：有子宫内膜异位症或子宫腺肌症病史者，术后内膜修复可能刺激异位病灶，引发较明显的坠痛，持续时间可能更长，需结合病史排查并调整后续护理方案。
五、宫颈或宫腔粘连（长期不适需排查）：术前存在宫颈机能不全或手术操作刺激内膜者，可能导致宫颈或宫腔粘连，经血排出不畅引发坠痛，尤其在术后1个月内出现周期性腹痛，需通过宫腔镜检查明确并分离粘连。
特殊人群提示：年龄较小（未生育女性）子宫位置异常（如后位子宫）或宫颈口较紧者，术后若疼痛持续或加重，可能因经血排出困难，需避免剧烈运动，优先卧床休息并热敷缓解；有慢性盆腔炎病史者，感染风险更高，需加强外阴清洁，避免盆浴，术后1个月内避免性生活；高龄女性因子宫收缩能力较弱，恢复期间疼痛可能更明显，建议术后适当补充蛋白质（如瘦肉、鱼类）促进组织修复，减少并发症。
