喝酒后拉肚子多数情况下不正常，可能与酒精刺激肠道、菌群失衡或潜在疾病有关，需结合具体情况判断。
一、酒精直接刺激肠道黏膜。酒精（乙醇）可直接破坏肠道上皮细胞的黏膜屏障，同时加快肠道蠕动，导致肠道水分吸收减少，引发腹泻。这种情况常见于短时间内大量饮酒后，停止饮酒并补充水分后症状可能缓解。
二、肠道菌群失衡。酒精会抑制肠道内有益菌（如双歧杆菌、乳酸杆菌）的生长，促进大肠杆菌等有害菌增殖，破坏肠道菌群平衡，影响消化吸收功能，进而诱发腹泻。长期饮酒者或肠道菌群敏感者更易出现此类情况。
三、急性胃肠道炎症诱发。酒精可能降低胃肠道抵抗力，诱发急性胃肠炎或加重原有肠道炎症（如溃疡性结肠炎），表现为腹泻、腹痛、恶心等症状，严重时可能伴随发热。若腹泻持续超过2天或伴随便血，需及时就医。
四、食物成分与酒精的相互作用。啤酒、果酒等含少量乳糖或果糖，乳糖不耐受者或果糖吸收不良者饮用后易引发腹泻；同时，酒精与辛辣、高脂食物同服时，会进一步刺激肠道黏膜，加重腹泻症状。
五、特殊人群风险更高。儿童消化系统发育未成熟，饮酒后肠道反应更敏感，可能出现严重腹泻；孕妇饮酒可能影响胎儿肠道菌群发育；老年人肠道功能退化，代谢酒精能力弱，易发生腹泻；患有肠易激综合征、肠病等基础病者，饮酒会进一步加重肠道负担，诱发或加重腹泻。
六、应对建议。优先通过非药物干预缓解，如停止饮酒、清淡饮食、补充水分和电解质（如淡盐水、口服补液盐）。若腹泻频繁，可在医生指导下使用蒙脱石散等药物缓解症状；儿童、孕妇及哺乳期女性应严格避免饮酒；有慢性肠道疾病者，建议戒酒并定期监测肠道健康。
七、就医提示。若出现腹泻伴随高热、剧烈腹痛、呕吐频繁、便血或脱水症状（如口干、尿量减少），需及时前往医院消化内科就诊，排查感染性腹泻或原有疾病加重可能。
