颈椎病患者选择枕头应以维持颈椎自然生理曲度、提供适度支撑且保证睡眠舒适度为核心原则，建议优先选择高度、材质及形状适配颈椎状态的枕头，避免颈椎悬空或过度受压。
一、选择与颈椎自然曲度适配的高度。颈椎正常存在前凸弧度，仰卧时枕头高度应使颈椎保持中立位，避免过屈或过伸，一般成人仰睡高度约8-15cm（具体依肩宽和睡姿调整，肩宽者可略高），侧睡时高度需与肩宽匹配，确保颈椎不侧弯（通常侧睡高度≈头肩垂直距离，约10-12cm）。
二、选择兼具支撑性与透气性的材质。记忆棉材质能根据颈椎压力自适应塑形，贴合颈部曲线但不过度柔软；乳胶材质弹性好且透气防螨，适合易出汗者；荞麦壳材质可自由塑形，支撑性适中且透气性佳，但需定期调整翻匀；羽绒/棉填充枕柔软但支撑性较弱，适合轻度颈椎不适者。
三、选择符合颈部生理曲线的形状。传统圆柱形枕易导致颈椎悬空，推荐“工字形”或“波浪形”枕头，工字形枕中间凹陷处支撑颈椎，两侧高度略高托住头部；波浪形枕贴合颈椎前凸弧度，仰睡时颈椎自然嵌入，侧睡时肩颈连接处能稳定支撑，避免落枕。
四、结合睡姿与日常活动习惯调整。仰睡者优先选稍硬且高度适中的枕头（如记忆棉或荞麦枕），侧睡者需确保枕头高度与肩宽匹配，避免颈椎侧弯（可用软枕垫肩辅助）；长期伏案工作者可选择“可调节角度”枕头，午睡时能短暂支撑颈椎前凸，减少肌肉紧张。
五、特殊人群需额外关注枕头特性。儿童（尤其青少年）应选择高度约3-6cm的低枕，材质以柔软透气为主，避免影响颈椎发育；孕妇因颈椎负荷增加，建议选择高度8-12cm、支撑性适中的记忆棉或乳胶枕，避免过软导致颈部疲劳；老年患者（尤其骨质疏松者）需避免过硬或过滑材质（如丝质枕套），优先选防滑且支撑性稳定的记忆棉或荞麦枕，术后患者需遵循医生建议，避免枕头高度超过生理曲度范围。
