发布于 2026-09-26
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牙周病并非等同于牙周炎，二者存在包含与被包含的关系。牙周病是一类发生在牙周支持组织（牙龈、牙周膜、牙槽骨、牙骨质）的疾病统称，而牙周炎是其中以牙周支持组织破坏为特征的破坏性类型。
牙周病的主要类型
牙周病主要分为牙龈炎、牙周炎、牙周萎缩等类型。牙龈炎表现为牙龈红肿、探诊出血，炎症未累及深层牙周组织，经治疗可逆转；牙周炎则因炎症持续发展导致牙周袋形成、牙槽骨吸收，属于不可逆病变；牙周萎缩多与年龄增长、长期机械刺激或牙周病后期修复有关，表现为牙根暴露。
牙周炎的典型特征
牙周炎典型特征包括牙龈红肿出血、牙周袋形成（牙龈与牙根间出现病理性深袋）、牙槽骨吸收（X线片可见水平或垂直骨吸收）及牙齿松动移位。病程进展与牙菌斑、牙结石积累密切相关，吸烟者因烟草中的有害物质影响局部血液循环，炎症易迁延为牙周炎。
不同人群的风险差异
不同人群牙周病/牙周炎风险存在差异。青少年因口腔卫生习惯尚未稳定，易患牙龈炎；妊娠期女性因激素水平变化，牙龈充血肿胀，若伴随牙菌斑积累，牙周炎发生率升高；中老年人群因长期牙菌斑沉积、牙周组织退行性变，牙周炎患病率较高；糖尿病患者因血糖控制不佳，免疫功能受影响，牙周组织修复能力下降，牙周炎风险及严重程度显著增加。
治疗与干预原则
牙周病/牙周炎以去除病因、控制炎症为核心。基础治疗包括口腔清洁（正确刷牙、使用牙线）、龈上洁治（清除牙结石）、龈下刮治（清除牙周袋内菌斑生物膜）；药物治疗可短期辅助使用含氯己定的漱口水或局部抗菌药物，需注意避免长期使用导致口腔菌群失调；手术治疗适用于重度牙周炎，如翻瓣术、引导组织再生术等。特殊人群中，儿童需在家长指导下养成刷牙习惯，避免因乳牙期不良口腔卫生引发牙龈炎；妊娠期女性需在孕前完成牙周检查，孕期注意口腔清洁与激素变化导致的牙龈反应，避免因忽视牙周健康影响妊娠。
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