发布于 2026-09-26
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确定艾滋病的关键检查是HIV抗体检测和核酸检测。抗体检测需结合确证试验，核酸检测适用于早期诊断，二者联合使用提高准确性。
抗体检测。分为初筛试验（如酶联免疫吸附试验、快速检测试纸）和确证试验（蛋白印迹试验）。初筛阳性需进一步确证，确证阳性可确诊。窗口期为感染后2~12周，此阶段检测可能假阴性。婴幼儿感染后体内抗体可能来自母体，18月龄前需通过核酸检测排除。
核酸检测。检测病毒RNA或DNA，窗口期1~2周，适用于早期诊断、急性感染或抗体阴性的疑似病例。对近期有高危行为且症状明显者，应尽早检测。
抗原抗体联合检测。同时检测抗原和抗体，窗口期缩短至2~6周，敏感性高，适合早期筛查和急性感染诊断，可更早发现感染。
辅助检查。CD4+T淋巴细胞计数反映免疫状态，评估病情；病毒载量检测监测治疗效果。虽不能单独确诊，但对病程管理关键。特殊人群如孕妇需尽早检测，老年人群因免疫反应延迟，应多次检测。
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