发布于 2026-01-29
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二甲双胍引起的恶心呕吐多为用药初期常见的胃肠道反应，多数随身体适应药物而逐渐缓解，但持续严重或频繁发作可能影响治疗效果或提示需调整用药方案，需结合具体情况判断。
一、正常适应期反应：多数患者在用药前2周内出现恶心呕吐，因药物刺激胃肠道蠕动及黏膜受体所致，症状较轻且无其他不适（如无腹痛、脱水），可通过随餐或分次服药减轻刺激，多数1-2周内缓解，无需过度紧张。
二、剂量相关反应：若在剂量调整或增加后症状加重，可能与药物对胃肠道刺激强度增加有关，建议咨询医生评估当前剂量是否需调整（如从低剂量起始逐步递增），避免自行增减剂量影响治疗。
三、特殊人群风险：老年患者、有胃肠道疾病史（如胃炎、溃疡）或肝肾功能不全者更易出现症状，儿童（10岁以下不推荐使用）、孕妇（需严格遵医嘱）用药前应告知医生病史，用药期间密切观察症状变化。
四、异常情况及处理：若恶心呕吐持续超过2周未缓解，或伴随剧烈腹痛、腹泻、脱水（口干、尿少）、体重骤降等，可能提示严重副作用或其他疾病，需立即就医，不可自行停药或调整剂量。
