打了水痘疫苗后仍可能出水痘，但感染概率显著低于未接种者，且症状通常较轻、病程较短。
一、疫苗接种后短期内抗体未充分形成。疫苗接种后机体需1-2周产生抗体，部分人群抗体水平在接种后1-2年内可能持续不足，此阶段接触水痘病毒易感染，症状多表现为皮疹数量少、发热轻、病程短。
二、疫苗免疫失败导致感染。可能因个体免疫应答差异（如遗传因素影响免疫反应强度）、接种剂量不足、疫苗运输储存不当失效，或病毒变异导致疫苗株无法完全覆盖，使接种者仍可能感染。
三、免疫功能不全者感染风险高。艾滋病患者、长期使用糖皮质激素或免疫抑制剂者，因免疫功能受抑制，接种后无法有效产生抗体，感染风险显著高于普通人群，需提前咨询医生评估感染风险并调整防护措施。
四、特殊人群需加强防护与护理。婴幼儿免疫系统尚未完全发育，感染后易出现高热、皮肤感染，需加强皮肤清洁（用温水轻柔擦拭）、避免抓挠；孕妇若接触水痘患者，应及时就医，必要时在医生指导下注射免疫球蛋白；有免疫缺陷病史者应避免接触水痘患者，外出时佩戴口罩，减少病毒暴露风险。
