艾滋病排除时间因检测方法不同而有差异,核酸检测可在高危行为后约11天排除,抗体检测需2-12周,建议结合检测结果与临床评估。
核酸检测:采用核酸扩增技术直接检测病毒核酸,窗口期约11天,适用于高危行为后11天内检测,可在早期急性感染期发现病毒,但检测费用较高,需注意采样规范避免假阴性。
抗体检测:传统第三代试剂(仅检测抗体)窗口期为2-12周,第四代试剂(同时检测抗原与抗体)窗口期缩短至2-4周,多数人在感染后4周内可检出抗体,2周内检出率约50%,需避免检测前服用免疫抑制剂影响结果。
抗原抗体联合检测:第四代检测方法可同时识别病毒抗原(如p24)和抗体,窗口期较单一抗体检测更短,通常在2-4周内阴性可排除,但需注意不同试剂的灵敏度差异,检测结果需结合临床症状动态观察。
特殊人群注意事项:孕妇因孕期免疫状态变化,抗体产生可能延迟,建议高危后4周、8周、12周三次检测;老年人免疫功能衰退,需延长观察至12周后检测更可靠;婴幼儿免疫系统发育不完全,检测结果需谨慎解读,建议采用核酸检测+多次抗体检测确认。



















