狂犬疫苗打三针是否有效，取决于接种场景。在暴露前预防中，对无免疫史的成人和青少年，3针方案（0、7、21天）可有效诱导保护性抗体；暴露后预防需遵循标准方案，3针通常不足以产生足够免疫保护，需根据伤口级别和免疫状态调整。
二、暴露前预防的三针方案
暴露前预防适用于兽医、实验室人员等高风险者。采用0、7、21天3针接种，第3针后1个月抗体阳转率达90%以上，WHO推荐该方案作为基础免疫，可有效降低感染风险。
三、暴露后预防的三针方案
暴露后预防标准为5针（0、3、7、14、28天）或4针“2-1-1”方案，3针通常无法使抗体达峰。仅Ⅱ级伤口且免疫正常者可考虑补全针次，需在医生指导下完成。
四、儿童群体接种特点
5岁以下儿童暴露前可用0、7、21天3针方案，但6月龄以下婴儿需检测母体抗体，避免干扰。接种后需观察局部反应，出现红肿热痛超3天需就医。
五、免疫功能低下者接种注意
免疫功能低下者接种3针后抗体应答可能不足，建议接种前检测抗体基线，不足时需增加1-2剂加强针，并在接种后1个月复查抗体，确保达保护水平。
