小肠间质瘤术后复发前兆常表现为非特异性症状（如腹痛、消化道出血）、影像学异常或肿瘤标志物升高，高危患者（肿瘤直径>5cm、核分裂象高）需警惕早期变化，术后2年内为复发高发期，应定期复查监测。
一、腹痛或腹部不适：多为隐痛、胀痛，部位不固定，可能伴恶心、呕吐或排便习惯改变，尤其术后症状缓解后新发或加重时需警惕，合并体重下降>5%/3个月时风险增加。
二、消化道出血相关表现：黑便、便血（鲜红或暗红色），可能伴贫血（乏力、头晕），单次少量出血易被忽视，持续2周以上需排查，老年患者因基础病可能掩盖症状，需结合血红蛋白检测。
三、影像学与肿瘤标志物异常：CT/MRI发现腹腔内新发结节、肝转移灶或腹膜种植，或血清肿瘤标志物（如KIT/PDGFRA基因突变状态）动态变化，高危患者（核分裂象>5/50HPF）每3-6个月复查一次，复发灶以肝、腹膜转移为主。
四、特殊人群复发特点：老年患者症状隐匿，重点监测体重、食欲变化；儿童患者罕见，复发后进展快，需结合术前病理和影像学判断；多次复发史者建议缩短复查间隔，采用多学科协作评估治疗方案。
