甲硝唑是硝基咪唑类抗菌药，通过抑制病原体DNA合成发挥抗菌抗原虫作用，临床用于厌氧菌感染、滴虫病等疾病。
作用机制
甲硝唑分子含硝基，在无氧环境下被还原为自由基，破坏细菌/原虫DNA结构，对厌氧菌、滴虫、阿米巴原虫等病原体有效，对需氧菌无杀灭作用。
主要适应症
①厌氧菌感染（腹腔、盆腔、口腔感染等）；②泌尿生殖系统滴虫病；③贾第虫病、阿米巴痢疾/肝脓肿；④幽门螺杆菌相关消化性溃疡辅助治疗（需联合用药）。
特殊人群注意事项
①孕妇妊娠前3个月禁用，哺乳期妇女用药期间需暂停哺乳；②儿童需按体重调整剂量，肝肾功能不全者应监测血药浓度；③服药期间严格禁酒，避免双硫仑样反应（头痛、心悸、呕吐）。
常见不良反应
短期用药可见胃肠道反应（恶心、食欲下降）、头痛、眩晕；偶见皮疹、瘙痒等过敏反应，罕见味觉异常或白细胞减少，长期使用需警惕神经系统毒性（如肢体麻木）。
禁忌与相互作用
对硝基咪唑类过敏者、有活动性中枢神经系统疾病（癫痫）或血液病患者禁用；与华法林合用可能增强抗凝作用，与苯妥英钠联用需监测血药浓度，避免影响药效或加重毒性。
