孕晚期血糖自动下降可能与孕期激素变化、胎盘功能调整、胎儿代谢需求及母体饮食运动管理等相关，也需警惕疾病或药物影响，需结合个体情况判断。
生理性激素变化：孕晚期胎盘分泌的抗胰岛素物质（如胎盘生乳素）逐渐减少，母体胰岛素敏感性增强，葡萄糖代谢效率提升，血糖自然下降。这是孕期正常内分泌调整，多数孕妇无需过度担忧。
胎儿代谢需求影响：胎儿生长发育需大量葡萄糖，通过胎盘主动摄取母体葡萄糖，导致母体血糖水平降低。这是维持胎儿营养的必要代偿机制，属于正常生理现象。
饮食运动管理效果：若孕妇孕期控制高糖饮食（如减少精制糖摄入）、适当运动（如每日散步），可改善血糖代谢，使血糖维持在正常范围，呈现“自动下降”，实为主动管理的良性结果。
疾病或治疗因素：若既往妊娠期糖尿病经规范治疗后血糖恢复正常，或合并甲状腺功能亢进（甲亢）等代谢亢进疾病，也可能导致血糖下降。需结合病史及检查（如甲功）排除异常。
监测与特殊人群注意：即使血糖下降，妊娠期糖尿病病史者仍需定期监测（每周2-3次），尤其合并高血压、腹痛等症状时，需排查胎盘功能减退等风险。若伴随头晕、冷汗等低血糖症状，应及时就医。
