一、月经推迟超过7天且排除妊娠时,可在医生指导下使用孕激素类药物(如黄体酮)或短效复方口服避孕药催经,优先通过规律作息、均衡饮食等非药物方式改善。
二、生理性因素导致的月经推迟:如情绪压力、体重骤变、过度运动等,优先调整生活方式,包括保证7-8小时睡眠、适度运动(如每周3次30分钟有氧运动)、减少咖啡因摄入。持续超过3个月需排查病理性因素。
三、内分泌疾病导致的月经推迟:多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退等需通过性激素六项、甲状腺功能检查确诊,医生可能开具孕激素(如地屈孕酮)或促排卵药物(如克罗米芬),需注意促排卵药物对生育期女性有使用禁忌症。
四、妇科疾病或药物影响导致的月经推迟:卵巢功能减退、宫腔粘连需通过超声或宫腔镜检查明确,治疗以雌孕激素序贯疗法或手术为主;长期服用糖皮质激素、抗抑郁药等可能干扰月经,需咨询医生调整用药方案。
五、特殊人群月经推迟:青少年(12-18岁)因下丘脑-垂体-卵巢轴未成熟,月经初潮后1-2年内偶尔推迟无需用药;围绝经期女性(45-55岁)月经紊乱多为卵巢功能衰退表现,需先排除子宫器质性病变;哺乳期女性月经推迟多为生理现象,停止哺乳后可恢复,无需药物干预。
















