淋巴结核是由结核分枝杆菌感染淋巴结引起的慢性传染病，属于肺外结核范畴，主要通过呼吸道或局部接触传播，好发于免疫力低下人群。
一、结核分枝杆菌感染是根本病因
结核分枝杆菌通过呼吸道吸入、口腔/咽喉黏膜侵入等途径定植于淋巴结，在局部大量繁殖并引发炎症反应，形成干酪样坏死、脓肿等典型病理改变。
二、传播途径以呼吸道为主
主要通过飞沫传播（与活动性肺结核患者密切接触时，咳嗽、打喷嚏排出的结核菌随飞沫扩散）；其次，与带菌者长期密切接触（如家庭、医护人员）也可能经空气或污染物传播。
三、免疫力低下人群风险更高
儿童免疫系统未成熟、老年人免疫衰退、糖尿病患者（血糖控制不佳时免疫下降）、长期使用激素/免疫抑制剂者、HIV感染者等，因免疫防御能力不足，易受结核菌侵袭且病情进展更快。
四、原发病灶可继发淋巴结结核
部分淋巴结核为继发感染，如肺结核病灶通过血液循环或淋巴系统扩散至颈部、腋下等淋巴结；也可能原发感染直接在颈部、耳后等浅表淋巴结发生。
五、特殊人群需重点预防
儿童需避免与活动性结核患者接触；糖尿病患者应严格控糖以降低感染风险；HIV感染者需定期筛查，早发现早治疗以防止结核播散。
