宫颈炎是否需要治疗取决于症状、病原体类型及个体情况。有症状或明确感染高危病原体者通常需治疗；无症状但检测出感染高危病原体者建议干预，避免并发症。
一、有症状性宫颈炎需及时治疗
表现为阴道分泌物异常、性交后出血或下腹痛，多由衣原体、淋病奈瑟菌等病原体感染引起，可能导致盆腔炎、不孕等。需通过宫颈分泌物培养明确病因，针对性抗感染治疗，性伴侣需同治以降低复发风险。
二、无症状性宫颈炎需结合检查结果决定
多数无症状者无需药物治疗，但宫颈筛查提示高危病原体感染（如衣原体）或宫颈细胞异常（如ASC-US）时建议干预。此类情况长期可能增加宫颈病变风险，尤其备孕女性或免疫低下者需进一步评估。
三、特殊病原体感染需优先干预
由淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等性传播病原体感染的宫颈炎，易上行引发盆腔炎、异位妊娠，需尽早用抗生素（如阿奇霉素、多西环素）治疗。性接触传播是主要途径，性伴侣同治可减少交叉感染。
四、特殊人群治疗注意事项
育龄女性（尤其备孕）需尽早治疗，防止炎症影响受孕；孕妇用药需医生指导，避免胎儿风险；免疫低下者（如HIV感染者）感染后需更积极治疗，预防播散性感染；儿童患者需结合病史排查性虐待可能，及时就医。
