视网膜脱落术后视力下降可能与视网膜再次脱离、黄斑水肿、晶状体混浊或术后并发症有关，需立即通过专业检查明确原因并干预。
常见视力下降原因
术后视力下降可能源于：①视网膜再次脱离（手术未彻底复位或玻璃体牵拉导致，表现为视野缺损、闪光感）；②黄斑区水肿（炎症或牵拉引发，可致视物变形）；③白内障进展（晶状体混浊或人工晶状体移位）；④硅油/气体填充移位影响屈光状态。
需立即就医排查
建议尽快完成眼底检查（OCT、B超）及眼压监测，排除视网膜再次脱离。视网膜脱离若超过72小时未复位，视力恢复概率显著降低，需优先排查。
针对性治疗方案
检查后需根据病因处理：视网膜脱离需二次手术（巩膜扣带或玻切术）；黄斑水肿可使用抗VEGF药物（如雷珠单抗）或激素；白内障需人工晶状体置换；硅油/气体填充者需遵医嘱取出。
特殊人群护理要点
高度近视者避免蹦极、举重等剧烈活动；糖尿病患者需严格控糖（空腹血糖＜7mmol/L）；老年人愈合能力弱，需避免长时间低头弯腰，减少眼部外伤风险。
预防复发与日常保护
定期复查（术后前3个月每1-2周，稳定后每6个月）；避免揉眼、剧烈咳嗽及眼部外伤；外出戴护目镜防紫外线，减少眼部疲劳。
