一、治疗胰腺癌的靶向药物主要针对KRAS、HER2、VEGF/VEGFR及BRCA突变等靶点,常用药物包括厄洛替尼、曲妥珠单抗、贝伐珠单抗、奥拉帕利等,需结合基因检测结果选择,部分药物处于临床试验阶段。
针对KRAS突变的药物:KRAS突变是胰腺癌常见分子特征,尤其G12C突变可通过Sotorasib抑制突变蛋白活性,其疗效因突变类型及个体差异而异,使用前需确认KRAS突变状态。
针对HER2过表达的药物:约5%-10%胰腺癌患者存在HER2过表达,曲妥珠单抗联合化疗可延长部分患者生存期,使用前需检测HER2状态,心功能不全者慎用。
抗血管生成药物:贝伐珠单抗等靶向VEGF/VEGFR药物通过抑制肿瘤血管生成发挥作用,常与化疗联合用于晚期胰腺癌,使用中需监测高血压、蛋白尿等不良反应。
针对BRCA突变的PARP抑制剂:携带胚系BRCA突变的胰腺癌患者适用奥拉帕利等PARP抑制剂,用药前需行胚系BRCA检测,孕妇及哺乳期女性禁用。
老年患者因器官功能减退可能对药物耐受性降低,需综合评估用药安全性;肝肾功能不全者使用抗血管生成药物可能增加不良反应风险;用药期间需定期监测血常规、肝肾功能及相关指标,及时调整治疗方案。



















