长效青霉素(苄星青霉素)通常每3~4周肌肉注射一次,具体间隔需根据病情、年龄及个体差异个体化调整。
一、常规用药间隔
成人常规剂量120万单位,每3~4周肌肉注射1次;儿童按体重调整剂量(一般2.5万单位/公斤),间隔与成人一致。特殊感染(如急性链球菌感染)或严重病情时,需遵医嘱缩短注射周期。
二、适应症与间隔差异
风湿热预防:需长期坚持,每3~4周1次,持续至少5年,儿童建议延续至18岁,避免复发加重心脏瓣膜损害。
梅毒治疗:早期梅毒(一期/二期)每4周1次,共2~3次;晚期梅毒或潜伏梅毒需每4周1次,总疗程3~4次。
三、特殊人群注意事项
肾功能不全者(eGFR<30ml/min)需延长间隔至4~6周1次,避免药物蓄积;孕妇、哺乳期女性需经医生评估后使用;对青霉素过敏者禁用,过敏体质需提前皮试。
四、疗程完整性要求
不可自行停药,需完成全程治疗:如梅毒经规范疗程后仍需复查血清学指标;风湿热预防停药易复发,可能引发慢性心脏病或关节损害。
五、用药安全要点
注射前必须皮试,阳性者禁用;选择正规医疗机构注射,避免注射部位感染;用药期间监测体温及皮疹变化,出现呼吸困难、面部肿胀等过敏反应需立即就医。
















