女孩初潮前通常会出现乳房发育、身高突增、第二性征显现等生理变化，伴随躯体不适及情绪波动，这些征兆多在月经来潮前1-2年出现，是青春期启动的重要信号。
乳房发育（最核心征兆）
乳房开始增大，乳晕范围扩大且颜色加深，乳头隆起并伴随轻微胀痛，多在初潮前12-24个月出现。两侧乳房发育不对称属正常现象，青春期后可自然协调。
身高快速增长
进入生长突增期，每年身高增长6-8厘米（部分达10厘米），月经初潮前1-2年达生长高峰。骨龄检测显示骨骼成熟加速，若身高增长突然停滞，需排查生长激素异常。
第二性征显现
阴毛、腋毛从稀疏绒毛逐渐变粗变黑，先于初潮6-12个月出现。若8岁前出现此类发育，需警惕性早熟，及时就医排查内分泌问题。
躯体不适
因激素波动出现乳房胀痛、腰骶部酸痛或下腹部坠胀感，类似经前期综合征早期表现，月经初潮后症状多自然缓解。
情绪与行为变化
焦虑、敏感、失眠或注意力不集中等情绪波动，与青春期神经递质分泌紊乱有关。家长需加强月经知识科普，缓解女孩对初潮的紧张感。
特殊人群注意事项：
性早熟（8岁前发育）、肥胖（BMI＞25）、营养不良或过度运动者需关注初潮时间，保持均衡饮食与适度运动，避免剧烈运动或腹部撞击。
