年轻人腰疼不一定是肾虚，多数与现代生活方式、肌肉骨骼劳损或器质性病变相关，需结合具体症状与检查综合判断。
中医理论中，肾虚腰痛多表现为腰部酸痛、腰膝酸软，常伴乏力、头晕耳鸣、夜尿增多等症状，常见于先天不足或长期慢性劳损者。但临床统计显示，20-35岁年轻人中，肾虚型腰痛占比不足15%，多数为非特异性腰痛。
年轻人腰痛更常见的原因包括：①久坐/姿势不良引发的腰肌劳损（腰臀肌紧张僵硬，活动时刺痛）；②腰椎间盘突出症（久坐族高发，弯腰时加重，可伴下肢放射性疼痛）；③泌尿系统感染（如肾盂肾炎，伴发热、尿频尿急、尿痛）；④强直性脊柱炎（男性多见，晨起腰部僵硬，活动后缓解，需查HLA-B27）。
特殊人群需注意：久坐办公族每30分钟起身活动，做“小燕飞”“靠墙站”等腰背肌训练；健身爱好者避免突然负重，运动前充分热身；孕妇可穿专用托腹带，减少腰部压力；青少年因生长发育快，偶尔肌肉酸痛多为生理性，无需过度用药。
非特异性腰痛可先卧床休息（选择中等硬度床垫），每日热敷腰部1-2次（每次15-20分钟），外用氟比洛芬凝胶贴膏或双氯芬酸二乙胺乳胶剂缓解疼痛；若腰痛持续2周未改善，或出现腿麻、排尿异常、发热等，需及时就诊骨科（查腰椎MRI）或肾内科（查尿常规、肾功能）。
