发布于 2026-01-29
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甲状腺检查可根据具体情况选择内分泌科、普通外科或甲状腺专科。
1.首次发现甲状腺异常（如结节、肿大、功能异常）：优先选择内分泌科。内分泌科擅长通过甲状腺功能检测（如促甲状腺激素、游离T3、游离T4）和超声评估初步鉴别功能与结构问题，特殊人群如孕妇需提前告知孕周，避免辐射性检查。
2.甲状腺慢性疾病史（甲亢、甲减、甲状腺炎）：长期管理需持续就诊内分泌科，定期复查甲状腺功能和抗体指标，老年患者需注意甲状腺激素替代治疗的安全性，避免药物过量或不足。
3.甲状腺结节/肿瘤筛查：若结节直径＞1cm、边界不清或有钙化，建议到普通外科或甲状腺专科评估，必要时进行穿刺活检明确性质。儿童或青少年发现的结节需警惕先天性甲状腺异常，优先超声检查，避免过度使用细针穿刺。
4.特殊人群专项检查：孕妇在孕早期（12周内）建议完成甲状腺功能基线检测，孕期TSH控制目标为0.1～2.5mIU/L；儿童甲状腺检查首选超声，避免低剂量CT，必要时需家长陪同并安抚情绪；老年患者需结合心血管症状综合判断甲状腺功能状态，避免因代谢率变化延误诊断。
各科室检查项目需结合具体情况，以超声和甲状腺功能检测为基础，特殊人群需优先选择无创检查方式，避免不必要的辐射暴露或过度检查。
