神经特异性烯醇化酶（NSE）偏高可能提示小细胞肺癌、神经母细胞瘤等神经内分泌肿瘤，或脑损伤、炎症等非肿瘤性神经系统疾病。
小细胞肺癌
NSE是小细胞肺癌最敏感的肿瘤标志物之一，约60%-80%的患者会出现NSE升高，尤其在疾病进展期或复发时更显著，可辅助诊断、评估疗效及监测复发。
神经母细胞瘤
儿童期常见恶性肿瘤，尤其婴幼儿神经母细胞瘤患者NSE常显著升高（可达正常上限的数倍至数十倍），是诊断、分期及治疗后监测的关键指标。
其他神经内分泌肿瘤
甲状腺髓样癌、嗜铬细胞瘤、胰岛细胞瘤等神经内分泌肿瘤也可能分泌NSE，导致其升高，需结合影像学（如CT/MRI）及其他肿瘤标志物综合鉴别。
非肿瘤性神经系统疾病
脑梗死、脑出血等急性脑损伤后，神经元坏死释放NSE入血；脑炎、脑膜炎等炎症或癫痫发作时，NSE也会短暂升高，需结合临床症状及影像学（如头颅MRI）鉴别。
特殊人群注意事项
检测误差：溶血标本（红细胞含少量NSE）可能导致假性升高，需确保标本无溶血；
生理与药物影响：剧烈运动、妊娠等生理状态对NSE影响尚无明确结论；部分化疗药物可能短暂影响代谢，需排除干扰后复查。
（注：单次NSE升高需结合临床及影像学进一步明确原因，避免过度焦虑。）
