判断水痘是否出完，关键观察最后一批皮疹是否全部进入结痂阶段，且不再出现新皮疹，通常在出疹后5-7天内完成，期间需持续关注皮疹演变过程。
一、皮疹分布与形态特征：水痘皮疹呈向心性分布，躯干皮疹多于头面四肢，且同一部位皮疹会依次经历斑疹、丘疹、疱疹、结痂四个阶段。若原有皮疹均完成此演变过程，且连续24小时无新的斑疹或丘疹出现，提示出疹基本结束。
二、出疹时间与病程阶段：水痘潜伏期约10-21天，出疹期通常持续5-7天。若连续3天无新皮疹出现，且原有皮疹均进入结痂期（皮疹由透明疱疹转为浑浊、干瘪），可判断基本出完；若超过7天仍有新皮疹，需警惕未出完或合并感染。
三、特殊人群的判断差异：婴幼儿皮肤薄嫩，皮疹可能融合或形态不典型，需观察躯干、头皮等隐蔽部位是否有新发皮疹；孕妇感染水痘后，胎儿风险随孕周增加，出疹期可能延长至产后，需结合全身症状（如发热、乏力）综合判断；免疫低下者（如长期使用激素人群）皮疹持续更久，需就医排查是否合并其他感染。
四、合并症影响判断的情况：合并细菌感染时，疱疹会出现红肿、化脓，且持续不结痂，需与单纯水痘的自然结痂过程区分；合并肺炎、脑炎等并发症时，皮疹与发热、咳嗽、头痛等全身症状同步缓解，需综合评估皮疹消退与全身症状恢复的关联性。
