一、全葡萄膜炎症状概述:全葡萄膜炎症状以眼前黑影、视力下降、眼红、眼痛、畏光流泪为主要表现,可累及前、中、后葡萄膜,症状因病情严重程度和受累部位不同存在差异。
二、眼前段炎症表现:眼前段受累时虹膜充血、瞳孔缩小,可能出现虹膜后粘连、房水闪辉及角膜后沉着物(KP),伴眼痛、畏光。青少年患者因虹膜后粘连易继发青光眼;中老年患者炎症持续可能加速晶状体混浊。
三、眼后段炎症表现:眼后段受累表现为玻璃体混浊、视网膜血管炎、黄斑水肿及视盘水肿,可致视力急剧下降、视物变形。长期炎症可形成增殖性玻璃体视网膜病变,尤其合并自身免疫性疾病(如强直性脊柱炎)时,反复炎症会加重视力损害。
四、全身伴随症状:部分全葡萄膜炎为系统性疾病眼部表现,如强直性脊柱炎伴腰背部僵硬、关节疼痛;类风湿关节炎有关节肿胀、晨僵;感染性全葡萄膜炎可伴发热、感染中毒症状(如结核性葡萄膜炎伴低热、盗汗)。特发性全葡萄膜炎(如Vogt-小柳原田综合征)可出现耳鸣、听力下降、皮肤白斑等。
五、特殊人群症状特点:儿童患者因表达能力有限,以揉眼、频繁眨眼、视力发育迟缓为主要表现,易被忽视;老年患者炎症症状不典型,需警惕合并高血压、糖尿病加重眼底病变;女性系统性红斑狼疮相关葡萄膜炎更易受累,需关注月经周期对症状的影响。
















