卧蚕与眼袋的核心区别在于：前者是下眼睑睫毛下方眼轮匝肌局部肥厚形成的生理性隆起，笑时更明显；后者是下眼睑皮肤松弛、脂肪膨出或水肿导致的袋状结构，平视可见，形态相对固定。
成因与人群差异：卧蚕多为先天眼轮匝肌发育或遗传导致，20-30岁女性因眼轮匝肌弹性较好更常见；眼袋与年龄增长（胶原流失）、熬夜用眼过度（血液循环减慢）、遗传脂肪堆积相关，中老年及长期作息不规律者更易出现，男性眼袋出现可能早于女性。
外观特征对比：卧蚕位于睫毛根部下方，呈横向椭圆形，皮肤紧致，颜色与周围一致，笑时因眼轮匝肌收缩更明显；眼袋位于下眼睑下方，呈袋状膨隆，皮肤可能松弛有细纹，平视最明显，笑时形态无显著变化。
健康影响与干预方向：卧蚕无健康风险，无需处理；眼袋生理性水肿（如熬夜）可通过规律作息、冷敷（4℃毛巾轻敷10分钟/次）消退；病理性脂肪堆积需医美（射频紧致、内切去眼袋手术），术前评估皮肤弹性，优先非药物干预（如视黄醇眼霜每日按摩）。
特殊人群护理：孕妇优先非药物干预（避免熬夜、冷敷），不建议用含视黄醇眼霜；儿童（6-12岁）因过敏或用眼过度出现的暂时性眼袋，通过保证睡眠（9-11小时/天）、减少电子产品使用改善；中老年人群建议用含咖啡因眼霜，每周2次热敷（40℃热毛巾），延缓眼袋形成。
