阴道炎用药需先明确病因类型，规范遵医嘱足疗程使用，特殊人群个体化用药，警惕副作用并配合生活方式干预，避免盲目自行用药。
一、明确病因是前提
阴道炎分细菌性、霉菌性、滴虫性等不同类型，致病菌不同治疗药物差异显著（如细菌性选甲硝唑、霉菌性用克霉唑）。自行用药易错用（如细菌性用抗真菌药无效），建议先通过白带常规明确病原体，针对性选药。
二、规范疗程降低复发
多数阴道炎需足疗程用药：霉菌性阴道局部用药（如克霉唑栓）通常3-7天，滴虫性口服甲硝唑7天，细菌性口服克林霉素7天。疗程不足致病原体残留，易复发或慢性化，停药前务必咨询医生。
三、特殊人群个体化用药
孕妇：孕期霉菌性阴道炎首选局部克霉唑（低风险），哺乳期避免口服甲硝唑，可局部用药；糖尿病患者：血糖＞7.0mmol/L易反复感染，需同时控制血糖，优先局部用药。
四、警惕药物副作用与相互作用
口服甲硝唑需严格禁酒（双硫仑反应），局部用药可能出现短暂灼热感，若红肿加剧需停药；合并癫痫或肝肾功能不全者，避免口服甲硝唑，改用克林霉素需医生评估。
五、生活方式配合防复发
日常穿棉质透气内裤，温水清洗外阴（勿冲洗阴道内部）；滴虫性、细菌性阴道炎需性伴侣同治；霉菌性阴道炎控制抗生素使用，经期避免性生活，减少交叉感染风险。
