眼底视网膜破裂需尽早治疗，主要通过手术修复视网膜裂孔，常见术式包括巩膜扣带术、玻璃体切割术，必要时联合激光光凝或冷冻治疗，同时需控制高血压、糖尿病等基础疾病，避免病情进展。
一、裂孔性视网膜破裂治疗。此类破裂多因玻璃体牵拉或视网膜变性，治疗以手术修复为主，小范围裂孔可采用激光光凝封闭裂孔，裂孔范围大或已发生脱离时需行巩膜扣带术或玻璃体切割术，手术时机建议在48小时内，以减少视网膜脱离风险。
二、外伤性视网膜破裂治疗。多由眼球钝挫伤或穿通伤引起，需先紧急清创止血，若合并玻璃体积血，可短期使用止血药物（如氨甲环酸），待病情稳定后评估是否需手术，如玻璃体切割或巩膜修补，术后需使用抗生素滴眼液预防感染。
三、病理性视网膜破裂治疗。常见于高度近视、糖尿病视网膜病变等，需优先控制原发病，如糖尿病患者严格控糖，高度近视者避免剧烈运动；治疗上除手术外，糖尿病患者可在医生指导下使用抗VEGF药物（如雷珠单抗）控制新生血管，定期复查视网膜情况。
四、特殊人群治疗注意事项。儿童患者以先天发育异常或外伤为主，优先保守观察，避免手术对眼球发育的影响，需由儿科眼科专家制定方案；老年患者术前需评估心脑血管功能，术后加强营养支持，控制血压；妊娠期女性治疗需兼顾胎儿安全，优先选择非药物干预，必要时手术需在妊娠中期后进行。
