半个月前反复高烧可能与感染、自身免疫性疾病、肿瘤或其他少见病因相关，需结合症状与检查明确诊断。
感染性因素
最常见原因，包括细菌（肺炎、尿路感染、败血症）、病毒（流感、EB病毒、巨细胞病毒）、支原体/衣原体感染等。若病原体未彻底清除或耐药，可导致持续发热；结核、布鲁氏菌病等特殊感染也需警惕，常伴乏力、盗汗等症状。
非感染性炎症
自身免疫性疾病（类风湿关节炎、成人斯蒂尔病）或结缔组织病（如红斑狼疮）可引发反复高热，常伴关节痛、皮疹；儿童需警惕川崎病，表现为皮疹、淋巴结肿大，需超声心动图排查冠状动脉病变。
肿瘤性疾病
血液系统肿瘤（白血病、淋巴瘤）或实体瘤（肝癌、肺癌）可能以反复发热为首发症状，常伴体重下降、肝脾肿大、贫血。肿瘤热多为持续性低热，但部分患者可出现高热，需结合影像学与病理检查鉴别。
其他少见病因
药物热（如抗生素、抗癫痫药）常伴皮疹、嗜酸粒细胞升高，停药后缓解；中枢性发热（下丘脑损伤或病变）多伴意识障碍；周期性发热综合征（罕见）表现为反复发作高热，需排除感染或肿瘤后考虑。
特殊人群注意事项
婴幼儿、老年人、孕妇及免疫低下者（如糖尿病、HIV患者）症状常不典型（如老年人仅精神萎靡），易延误诊治。建议尽快就医，完善血常规、CRP、病原学及影像学检查，避免病情进展。
