肺部肿瘤的治疗药物需根据肿瘤类型(如小细胞肺癌或非小细胞肺癌)、分子特征及患者个体情况综合选择,常见药物包括化疗药、靶向药及免疫治疗药物,具体方案需由专业医生制定。
一、小细胞肺癌常用药物
小细胞肺癌进展迅速,化疗是主要治疗手段,常用药物包括依托泊苷联合顺铂方案,也可考虑伊立替康联合顺铂等方案,具体需结合患者身体状态选择。
二、非小细胞肺癌治疗药物
无驱动基因突变时:常用培美曲塞、紫杉醇、顺铂等化疗药物,或联合抗血管生成药物(如贝伐珠单抗),以延缓肿瘤进展。
有驱动基因突变时:针对不同突变类型选择靶向药物,如EGFR突变患者可用吉非替尼、奥希替尼;ALK融合患者可用克唑替尼、色瑞替尼;ROS1融合患者可用恩曲替尼等。
三、免疫治疗药物
对于无驱动基因突变且PD-L1表达阳性的非小细胞肺癌患者,可使用PD-1抑制剂(如帕博利珠单抗)或PD-L1抑制剂(如阿替利珠单抗),部分患者可获得长期生存获益。
四、特殊人群用药考虑
老年患者因器官功能退化,需优先选择对肝肾功能影响较小的药物,肾功能不全者需在医生指导下调整化疗药物剂量;孕妇及哺乳期女性应避免使用可能通过胎盘或乳汁影响胎儿的药物,需选择对母婴安全的替代方案;儿童患者需严格评估药物安全性,避免使用未获批适应症的药物,低龄儿童优先考虑非药物干预措施。



















